Demandeur
Nom		Prénom
Email		Téléphone
Date de naissance		Etat civil
Adresse
Code postal		Ville
Locataire/propriétaire	Locataire Propriétaire	Nombre d'emprunteur(s)	1 2 plus
Crédit
Type de crédit	Prêt hypothécaire Prêt à tempérament Crédit investissement Financement Financement Autre	But	Achat Travaux Voiture Professionnel Sans affecation
Montant emprunté		Durée (mois)
Revenus
Profession	Employé Ouvrier Fonctionnaire Indépendant Interim Chomeur Pensionné Société Autre	Fonction/Activité
Depuis		N° TVA
Rénumération (€/mois)		Chèques repas	oui non
Loyer(s) perçu(s) (€/mois)		Allocations familiales (€/mois)
Autres revenus
Charges
Loyers/crédit maison (€/mois)		Autre(s) crédit(s) (€/mois)
Pension(s) alimentaire(s)		Autres (€/mois)
Possédez-vous des cartes avec remboursement mensuels ?	oui non	Combien ?	1 2 3 plus de 3